重庆、成都医保跨省联动 严查医保基金使用乱象
近日，按照2025年度巴温医保合作工作计划，重庆市巴南区医保局和成都市温江区医保局跨省联动，对巴南区岔路口医院医保基金使用情况开展了跨区域联合检查。此次行动旨在落实国家医保基金常态化监管要求，严厉打击欺诈骗保行为，切实守护群众“看病钱”、“救命钱”。
此次联合检查通过“四不两直”方式进行。联合检查组综合运用数据筛查、病历调阅、现场访谈等手段，聚焦住院患者人证相符、虚记多记药品耗材费用、虚构手术或理疗记录、重复和分解收费、串换医保目录项目、挂床住院、诱导参保人虚假就医等问题开展贯穿式核查。同时，联合检查组还对医院信息化管理、处方管理、药品进销存管理、追溯码采集应用等工作进行了检查。通过联合检查，未发现该院存在欺诈骗保的违法行为，但存在过度医疗、超标准收费、超限项目等违规行为，针对初步发现问题，检查组要求医院限期整改，并启动基金追回和处理程序。
巴南区医保局负责人表示，此次行动以铁腕破壁垒，以联动树标杆，既是民生福祉的保卫战，更是区域协同的攻坚战。此次跨区域协作打破了地方监管壁垒，彰显了川渝两地协同监管的决心，温江区专家团队的技术支持提升了巴南医保现场检查的专业性。未来，两地医保部门将持续亮剑，进一步推广和完善联合检查机制，不断探索医保基金跨区域监管新方法和新手段，提高医保基金监管效率，让每一分“救命钱”都精准流向治病救人第一线。
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巴南区政府网