不用垫资,出院即报!工伤就医可以直接 联网结算!
问:什么是工伤市内就医直接联网结算?
答:在我市依法参加工伤保险并按时足额缴费的用人单位的工伤职工,在我市已开通联网结算的工伤保险协议机构门诊或住院治疗工伤、进行工伤康复,以及在我市工伤保险协议机构配置辅助器具的,可直接刷社保卡结算,应由工伤保险基金支付的费用,直接由就诊的工伤保险协议机构与社保经办机构进行结算。也就是说,工伤职工或单位再也不用先垫付工伤治疗、康复和辅助器具配置费用,再通过提交资料到参保地社保经办机构报销了,工伤就医也能刷社保卡直接结算,更加方便快捷!
问:哪些人可以享受到工伤市内就医直接联网结算?
答:在我市依法参加工伤保险并按时足额缴费的用人单位的工伤职工,需工伤治疗、符合我市有关规定需康复治疗、经参保地区县(自治县)劳动能力鉴定委员会确认需要配置辅助器具的工伤职工
问:工伤市内直接联网结算怎么办理?
答:1.工伤职工需要治疗工伤
2.工伤职工到工伤保险协议机构门诊就医或住院时刷社保卡登记
3.工伤职工进行工伤治疗
4.工伤职工门诊医疗结束或出院时刷社保卡结算(应由工伤基金支付的部分直接报销)
5.结束
(工伤康复、辅助器具配置办理流程与上述流程相同)
问:这种模式有什么好处?
答:1.可以减轻用人单位或工伤职工工伤医疗费的垫付负担。
2.用人单位或工伤职工无需再跑腿到社保窗口去报销。
3.我市已实现工伤职工住院伙食补助费“免申快赔”,工伤职工在联网结算后当次住院的伙食补助,由系统自动发放入社保卡。
温馨提示
1.应在规定时间内提交工伤认定申请,并被认定为工伤。
2.应依法参加工伤保险并按时、足额缴纳工伤保险费。
3.工伤职工住院伙食补助费“免申快赔”,直接入卡,千万要记得激活社保卡金融功能哟!