致公党区工委：

你单位提出的《关于持续推进我区长期护理保险稳步健康发展的建议》（第129号提案）和廖冰梅提出的《关于加强长护险在巴南区宣传与实施的建议》（第129号提案）收悉，经与区民政局等协办单位共同研究办理，现进行答复。根据区政协提案办理相关要求，具体答复内容详见附件《巴南区政协提案办理答复清单》。

一、关于“扩大失能待遇享受面，逐步将中度失能、失能失智人员纳入保障范围” 的建议

按照《重庆市医疗保障局重庆市财政局关于扩大长期护理保险制度试点的实施意见》（渝医保发〔2021〕63号）要求，试点阶段从职工基本医疗保险参保人群起步，将我市职工医保参保人员纳入长期护理保险参保范围，重点解决重度失能人员基本护理保障需求，优先保障其中符合条件的失能老年人、重度残疾人。按照《重庆市医疗保障局办公室关于印发2023年医疗保障工作要点的通知》（渝医保办〔2023〕13号）文件精神和2023年全市医保工作会工作安排，今年全市将稳步扩大长期护理保险享受人群范围，完善评估、护理等配套政策。我局将按照市、区工作安排，实时将重度失能、失智人员纳入保障范围。

二、关于“推动长护险补助形式多样化，提高机构上门护理补助标准；另一方面出台护理机构上门服务的激励性政策，加大市场主体培育力度，既提高失能人员的护理水平，又促进社会就业”的建议

2022年1月全市扩大试点，长护保险待遇有居家个人护理、居家上门护理、机构集中护理三种方式。试点以来，我区坚持品牌化发展理念，创新居家上门服务，大力支持居家服务上门机构的发展，引进上海、天津等知名护理机构落户巴南，失能人员足不出户就能享受高质量长护服务；培育壮大护理机构23家，其中机构上门5家，提供专业上门护理服务1.8万人次，带动就业600余人。截至2023年5月，累计失能受理3712人，现有待遇享受人员1802人，其中居家上门待遇人员597人，是全市居家上门待遇享受人员最多的区县。失能老人晚年生活质量明显改善，家庭经济负担明显减轻；长护保险护理产业逐步壮大，精细化服务水平显著提升。参保人选择领取现金的比例从试点之初的95%下降到75%，失能人员压疮率下降了55%、长期住院率降低了41%。

我局已向市局建议，一是长护保险补助形式多样化，从政策层面规定以长护保险补助的10%作为机构上门护理的费用；二是市里统一制订护理机构上门服务的激励性政策，加大市场主体培育力度，既提高失能人员的护理水平，又促进社会就业，市级相关部门正在对相关政策和标准进行研究。

三、关于建议培养专业护理人才队伍，提高护理人员整体素质

试点以来，一是高标准建设重庆市市长护保险实训和培训基地。依托国家级养老福利机构重庆市第一福利院护理人才优势，按照服务项目和培训标准对协议机构和养老机构照护人员开展护理知识和实操训练。截至2022年底，开展培训12场次，培训专业护理人员600余人，提升了护理流程的科学性、操作的规范性及服务的专业性。二是建立养老服务行业人才培训体系。区民政局将依托市民政局、市人力社保局、区内大型养老机构、职业院校等资源优势，组织开展养老院长、标准化工程师等护理管理人才高级研修班。依托养老机构、养老服务中心，开展养老护理员、护理业务骨干常态化专题培训，养老服务机构护理员岗前培训时间原则上不少于5天，在职护理员全年参与2次以上集中培训。三是落实养老服务从业人员培训补贴。区民政局对护理人员初级至技师资格的培训，按照护理等级分别落实1650 -2000元/人的培训补贴，提高护理人员整体素质。

四、关于“进一步加强宣传，完善政策宣传路径，以街道、社区、村、乡镇为分分类，进行逐级宣传”的建议。                              

试点以来，我局对长护保险开展三级联动，统一宣传口径，着力抓好区、镇街、村居三级联动宣传培训。一是召开动员培训会。对我区长护险试点工作经办人员开展现场培训，并通过视频会议的形式将会议精神传达到镇街、村居。二是宣传目标精准靶向参保人员。由区级各部门、镇街、园区平台公司及部分大型企事业单位就险试点工作进行动员部署和业务培训。三是多管齐下的立体式宣传。通过入户走访、召开院坝会等多种形式，对零散企事业单位和灵活参保个人进行无死角政策宣传，扩大了人民群众对试点工作的知晓度，群众对政策的知晓率达到99%。

下一步，我局将围绕“减轻家庭压力、优化资源配置、改善生活质量、促进产业发展”的目标，进一步健全长期护理保险服务体系，不断总结新经验、新做法，推动长期护理保险改革提质增效。

此答复函已经区医保局党组书记、局长梁利同志审签。对以上答复有什么意见，请及时与我们联系，以便进一步改进工作。

附件：巴南区政协提案办理答复清单

重庆市巴南区医疗保障局         

2023年6月21日            

（联系人：曹廷群， 联系电话：15025395123）